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外省两市医保人员来铜考察学习

发表日期:2019-06-29 01:26  作者:admin  浏览:

  (记者 吴洋凯)6月5日至6日,扬州市、哈尔滨市医保系统相关人员来我市考察医疗保障工作。考察组实地察看了我市智能审核监控系统、按病种分值付费系统和市人民医院(南院)DRG试点应用情况,并就各市医保局组建后面临的新形势、新任务、新问题进行了座谈交流。

  据了解,市医疗保障局自挂牌成立以来,强职责、明方向、定目标、打基础,主动作为、勇于担当,城乡居民基本医疗保险制度改革工作积极推进,目前正在广泛征求各方意见。医保基金按疾病诊断相关分组DRGs-PPS方式付费试点开始,先期在全市所有三级公立医院及条件较成熟的二级公立医院(有条件的私立医院)进行试点,计划利用两年时间在我市实现全覆盖,有效控制医疗费用不合理增长。认真落实国家特殊药品待遇标准,全市按照特殊药品管理的国家谈判药品、谈判药品的仿制药等达60种。改善和提升异地就医服务,全面开通跨省所有省份及省内11家地市双向异地就医直接结算服务管理系统,不断简化和优化备案程序和办事流程,做到“让数据多跑路,让群众少跑路”。医保基金监管持续保持高压态势,联合市公安、财政、卫健、市场监管、人社等部门共同开展打击欺诈骗保行动,充分利用智能监管系统对双定机构实行全过程监管,维护基金安全运行。专项行动开展以来,全市共检查定点医疗机构127家,检查定点药店160家,对检查发现问题的双定机构下发了整改通知书,暂停2家定点药店协议,责成限期整改,取消1家定点零售药店资格,追回医保基金44.68万元。

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